Viața de zi cu zi cu proteza de membru inferior: apă, somn, încălțăminte, călătorii și întreținere

Cu timpul, proteza devine parte din rutina ta. Ea rămâne însă și un dispozitiv tehnic pe care îl folosești zilnic, așa că un minim de atenție și câteva obiceiuri simple îți protejează atât pielea bontului, cât și componentele protezei — și te ajută să prinzi din timp problemele mici, înainte să devină defecțiuni. Regulile de mai jos sunt valabile indiferent dacă porți o proteză de gambă sau o proteză de coapsă (transfemurală); acolo unde un sfat ține de un anumit nivel de amputație, l-am marcat explicit.

Apa, dușul și baia

Majoritatea protezelor uzuale nu sunt impermeabile, așa că, de regulă, proteza se scoate la duș și la baie. Nu intra cu ea la duș, în piscină sau în mare decât dacă este declarată special ca rezistentă la apă de către producător — și nu improviza cu proteza de zi la duș, la plajă sau la piscină, pentru că pentru aceste situații există proteze și componente dedicate.

Pentru duș, soluția obișnuită este un scaun de duș și bare de susținere pe perete, care îți dau stabilitate fără proteză. Există și proteze dedicate de duș („picioare de apă”), construite din materiale rezistente la coroziune și prevăzute cu orificii de drenaj.

La proteza de coapsă, în plus: genunchii cu microprocesor și componentele electronice se pot defecta la contactul cu apa dacă nu sunt special concepuți pentru asta, iar gradul de rezistență variază mult de la model la model — unele modele recente au un anumit nivel de protecție la stropire sau la scurtă scufundare, altele nu. Întreabă-ți protezistul exact ce este și ce nu este rezistent la apă în cazul protezei tale.

Dacă proteza s-a udat din greșeală

Șterge și usucă bine toate componentele, mai ales interiorul cupei și linerul. Umezeala rămasă favorizează coroziunea pieselor metalice și iritarea pielii. Lasă linerul și ciorapii protetici la uscat complet înainte de a-i refolosi.

Somnul și poziția în pat

De regulă, proteza și linerul se scot noaptea, iar bontul se odihnește. Pielea bontului are nevoie să „respire” și să se recupereze după o zi de purtare, iar umezeala (transpirația) prinsă sub liner peste noapte poate irita pielea. Nu dormi cu proteza sau cu linerul decât dacă protezistul îți recomandă explicit acest lucru.

La fel de importantă este poziția în care dormi, pentru că pozițiile cu articulația îndoită, menținute ore în șir, pot duce la contracturi care îngreunează folosirea protezei:

• La proteza de gambă: evită să ții genunchiul îndoit permanent, cu o pernă sub bont. Ghidurile de îngrijire recomandă să nu pui perna sub bont și să menții genunchiul întins, fiindcă flexia prelungită poate duce la contractură de flexie a genunchiului — greu de corectat și care îngreunează protezarea ulterioară.
• La proteza de coapsă: evită să ții șoldul îndoit ore în șir și nu pune o pernă sub coapsa sau sub bontul piciorului amputat, pentru a preveni contractura de șold — cea mai frecventă contractură după o amputație deasupra genunchiului, care poate îngreuna ulterior folosirea protezei. Cere kinetoterapeutului indicații despre pozițiile potrivite.

Încălțămintea și înălțimea tocului

Piciorul protetic este aliniat pentru o anumită înălțime a tocului. O schimbare a înălțimii modifică alinierea reglată a protezei și îți poate afecta mersul și echilibrul — studiile arată că până și variații mici ale înălțimii tocului au efecte măsurabile asupra mersului.

Practic: alege pantofi cu înălțime de toc similară celei pentru care ți-a fost reglată proteza. Dacă schimbi des încălțămintea, discută cu protezistul despre un picior protetic cu înălțime de toc reglabilă.

Călătoriile și controlul din aeroport

Pregătește bagajul de mână: ciorapi de bont de schimb, trusa de îngrijire a bontului, piese mici de schimb și datele de contact ale protezistului. La proteza de coapsă cu genunchi cu microprocesor, în plus: pleacă la drum cu bateria încărcată și ia cu tine încărcătorul și un adaptor de priză.

La aeroport, din cauza componentelor metalice (de exemplu, titan), proteza poate declanșa detectoarele de metal. Anunță agentul de securitate că porți o proteză. În general, nu ești obligat să o scoți și nu ți se va cere acest lucru, dar proteza este supusă unui control suplimentar — scanare sau inspecție, palpare, verificare cu detector portabil și/sau test pentru urme de explozibil — iar agentul îți va explica procedura.

Un card de protezat sau o scrisoare medicală te ajută să comunici discret situația, însă nu te scutește de control. Procedurile concrete diferă de la o țară și de la un aeroport la altul — exemplele de mai sus reflectă regulile autorității americane de securitate aeriană (TSA).

Întreținerea protezei: verificare, baterie, păstrare și service

Verificarea regulată

Fă-ți obiceiul de a-ți „asculta” proteza. Verifică periodic dacă există șuruburi sau conexiuni slăbite, dacă apar zgomote noi (un clic, un scârțâit la genunchi sau la gleznă), un joc anormal al componentelor sau dacă talpa ori învelișul piciorului protetic s-au uzat. Dacă observi ceva nou, nu strânge și nu repara singur componentele tehnice — sună protezistul.

Bateria, la genunchii cu microprocesor

La proteza de coapsă cu genunchi cu microprocesor: acești genunchi au o baterie reîncărcabilă care se încarcă de regulă în fiecare noapte. Fă-ți o rutină de încărcare, de obicei seara. Dacă bateria se descarcă în timpul zilei, genunchiul poate intra într-un mod de siguranță și își poate schimba comportamentul la mers.

Păstrarea protezei

Ține proteza la temperatura camerei, departe de surse de căldură intensă (calorifer, mașină lăsată în soare). Căldura poate deforma componentele termoplastice și degrada linerul.

Service-ul periodic

Pe lângă evaluarea medicală anuală, programează revizia tehnică a protezei la protezist, pentru a prinde uzura înainte să devină defecțiune.

Aceste indicații generale variază de la pacient la pacient — urmează întotdeauna recomandările echipei tale de protezare.